陰道感染臨床治療面臨巨大挑戰(zhàn),主要是治愈率低,復(fù)發(fā)率高,究其原因,就是對陰道感染的本質(zhì)認(rèn)識不清。近年來的研究表明,陰道感染性疾病和陰道微生態(tài)環(huán)境密切相關(guān),陰道感染的本質(zhì)實(shí)際就是陰道微生態(tài)失調(diào)。
新一期“中華婦產(chǎn)科雜志”(中華婦產(chǎn)科雜志, 2016,51(10): 721-723)發(fā)表中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)感染性疾病協(xié)作組專家關(guān)于“陰道微生態(tài)評價(jià)的臨床應(yīng)用專家共識”。該共識由5位婦科專家執(zhí)筆,分別為:安瑞芳(西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院)、張岱(北京大學(xué)第一醫(yī)院)、劉朝暉(北京大學(xué)第一醫(yī)院)、薛鳳霞(天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院)、廖秦平(北京清華長庚醫(yī)院)。
該指南介紹了陰道微生態(tài)評價(jià)的重要性及臨床操作方法。指出女性陰道微生態(tài)系統(tǒng)作為人體微生態(tài)系統(tǒng)的重要組成,陰道感染時(shí)大多存在陰道微生態(tài)失調(diào)狀態(tài),恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡是陰道感染治療的目標(biāo)之一。
該指南將正常陰道微生態(tài)的定義為:陰道菌群的密集度為Ⅱ-Ⅲ級、多樣性為Ⅱ-Ⅲ級、優(yōu)勢菌為乳桿菌、陰道pH值為3.8-4.5、乳桿菌功能正常(H2O2分泌正常)、白細(xì)胞酯酶等陰性。當(dāng)陰道菌群的密集度、多樣性、優(yōu)勢菌、陰道分泌物白細(xì)胞計(jì)數(shù)等炎癥反應(yīng)指標(biāo)、pH值和乳桿菌功能任何一項(xiàng)出現(xiàn)異常,即診斷為微生態(tài)失調(diào)狀態(tài)。
詳細(xì)了解請參考:中華婦產(chǎn)科雜志